Зомби-апокалипсис произойдет? Что ждет Ивано-Франковские психбольницы?

С апреля в Украине стартует последний этап медицинских реформ, которые были начаты еще во времена работы Ульяны Супрун. Он касается конкретно звена специалистов «узкого» профиля в медицинской отрасли. В частности, вопросов регулирования предоставления ими услуг. К этому времени все финансирование, которое получало медицинское учреждение от государства, зависело от имеющегося количества койко-мест и работников. Но, начиная с весны 2020 года, объемы финансирования медицинских учреждений привязываются к количеству предоставляемых медицинских услуг. То есть, реально полученные средства зависят от количества человек, которые обратились в конкретное медицинское учреждение,  пишет frankivsk.one.

Еще одним, довольно весомым, изменением станет то, что финансы будут распределяться не из государственного или местного бюджетов. Распорядителем средств назначена Национальная служба здоровья. На первом этапе все больницы, которые могут и хотят рассчитывать на получение государственного финансирования, должны заключить с ними договор.

1

Уже на этом этапе на медицинские учреждения ждут первые испытания. Дело в том, что условием заключения договора является обязательное соответствие учреждения некоторым стандартам: наличие качественного оборудования, помещения должны быть отремонтированы и тому подобное. Только при выполнении этих условий больница может рассчитывать на то, что вместе с пациентами она получит и деньги.

В общем, система вроде как прозрачна и понятна, но в мелочах, как всегда, спрятаны подводные камни. Некоторые возможные последствия такой реформы, касающиеся именно психоневрологических больниц, уже спровоцировали переполох среди работников медицинской отрасли.

Кое-кто даже предсказывает наступление «зомби-апокалипсиса», поскольку существуют значительные опасения, что с началом реформы, оказание квалифицированной психиатрической помощи станет просто недоступно. Если делать так, как хочет Национальная служба здоровья, то весной значительное количество заведений психоневрологического направления просто перестанут существовать.

Что на самом деле изменится?

Прежде всего, о закрытии больниц речь не идет. По крайней мере, в настоящее время. Согласно постановлению Кабинета Министров, тарифный план, на один пролеченный случай заболевания, должен составлять семь тысяч четыреста гривен. Но четко предусмотрено, что лечение одного пациента в режиме стационара должно происходить не более 30 дней. Именно на такой срок пребывания в медицинском учреждении рассчитана вышеназванная сумма.

Но, согласно официальной статистике, пациенты психиатрических учреждений находятся в пределах этого заведения в течение года. То есть, первые 30 дней оплачивает Национальная служба, а где взять деньги на остальные? Будет насущная необходимость искать другие источники финансирования.

Кроме этого, есть определенная категория пациентов, находящихся в психиатрической больнице принудительно. Например, преступники, признанные невменяемыми, и которые находятся на лечении по направлению суда. Сроки их пребывания могут исчисляться месяцами и годами. А еще есть категория тяжелобольных пациентов, которые пребывают в стенах таких  заведений в течение всей жизни.

2

Среди медиков бытует мнение, что обеспечить финансово пребывание в режиме стационара, более определенного постановлением месяца, могли бы органы местного самоуправления. Но, на согласование всех необходимых для этого процедур, банально нет времени. Сейчас руководством ведущих психиатрических учреждений, было сделано обращение к правительству и Верховной Раде. Речь идет о предоставлении учреждениям возможности для переходного периода. Но конкретного решения по этому вопросу пока нет.

Вице-президент Ассоциации психиатров — пациенты покинут стены заведения неадаптированными

Вице-президент Ассоциации психиатров считает, что по окончании профинансированного государством тридцати дневного срока пребывания, пациенты будут вынуждены выходить из больницы совершенно неадаптированными к реалиям. Основной целью комплекса психо-социальной реабилитации является полная интеграция бывшего пациента к жизни в обществе. Кроме фармако-терапевтического, есть еще и социально-психологический аспект.

Любое лицо очень негативно воспринимает даже сам факт своего пребывания в пределах специализированного учреждения, вроде психлечебницы. Во всем мире предусмотрены специальные учреждении, которые после окончания курса лечения, почти за руку проводят человека к общественной жизни. Медленно, постепенно интегрируя его в реалии. К большому сожалению, в Украине не предусмотрены заведения, которым присуще выполнение такой функции.

3

Соответственно услуги по адаптации бывшим пациентам, которые крайне нуждаются в социальной поддержке, не будут профинансированы, ведь, если нет медикаментозного лечения — нет, соответственно, средств.

Психиатры шокированы новостью

Несмотря на то, что данный этап реформы начнется уже через полтора месяца, главные врачи психоневрологических учреждений сами точно не знают, каким образом будет происходить предоставление средств от Национальной службы. Что именно будет оплачено, а что — нет.

Согласно реформе, стоимость услуги лечения тарифицируется за один случай, но что делать в случае, когда есть необходимость предоставить пациенту услуги продолжительностью более месяца — неизвестно. Все в процессе разработки. На первый квартал финансирования обеспечено, дальше поставщиком средств будет выступать НСЗУ. Никаких переходных периодов не предусмотрено.

4

Врачи считают, что озвученной суммы в 7,4 тысячи гривен недостаточно для обеспечения пациента качественными услугами. Ибо, если учесть стоимость только основных препаратов, то сумма за весь курс лечения может составлять до 400 тысяч гривен. Национальная Служба не включала стоимость препаратов в сумму в семь тысяч четыреста гривен, но каким именно образом будет происходить финансирование медикаментов, никто не знает. Указанной суммы может хватить только на пребывание в палате, питание и некоторые мед. средства — капельницы и тому подобное. Возможно, на оплату труда врача и медицинского персонала, но никак не на приобретение и применение препаратов. Препараты основных категорий могли бы входить в перечень в программе «Доступные лекарства», но на сегодняшний день их там нет.

Есть опасения, что, после внедрения данной медицинской реформы, именно финансирование больниц психоневрологического направления существенно сократится. Это может привести к появлению на улицах городов лиц, не являющихся социально адаптированными в полной мере к жизни в социуме, что может повлечь за собой определенные трудности для общества в целом.

More from author

Станиславская фабрика спирта: как первый миллионер в истории города строил алкогольный бизнес

Станиславов за всю свою историю мог похвастаться разного рода производствами, фабриками и заводами. Однако далеко не все крупные предприятия остались до наших дней. Поспособствовали...

Самые старые рестораны и кофейни Ивано-Франковска

Уютные рестораны и кофейни в традиционном для нас виде появились в Станиславе в 19 веке. До этого периода подавляющее большинство заведений общепита не отличалось...

Аптекарское дело в Станиславове: старейшие заведения города

Краеведы отмечают удивительную закономерность в истории аптек Ивано-Франковска. В отличие от других разных заведений, учреждений, жилых домов, аптеки меняли владельцев и адреса, однако оставались...
.